TMS, kafada belli noktalardan verilen manyetik uyarının direk beyne etkilemesi üzerine kurulu bir tedavi yöntemidir. Amaç dışarıdan beyin içerisindeki bazı yapılara ulaşmak ve manyetik etkiyle nörokimyasal ve elektriksel işleyişi düzeltmektir.
Beyin, trilyonlarca sinir hücresinin birbiriyle kimyasal ve elektriksel yol ile bağlantılı oluğu kompleks bir organdır. Bazı dirençli rahatsızlıklarda bu elektriksel akım ve bağlantı bozulur. Bu akımı düzeltmek için önceleri EKT (Elektro-konvulzif Tedavi) tedavi kullanılmış ancak ağır ve kalıcı defektlere yol açabildiği için yeni arayışlara girilmiş ve TMS tedavisi alternatif olmuştur. Kafa kemiklerinden beyne ulaşan manyetik uyarı ile bu akım ve bağlantı çok daha kolay ve konforlu şekilde yeniden düzenlenebilmektedir. Böylece beynin yeni bağlantılar, yolaklar oluşturabilmesi ve hatalı nöronal devrelerin değişmesi (nöroplastisite) olanağı sağlanmış olur.
Tedavi elektrik akımını manyetik alana çeviren bir cihaz yardımı ile gerçekleştirilir. Kafada hastalığa göre uygun bölgeye yerleştirilen elektromanyetik bobin ile manyetik bir atım uygulanır. Uyarılar sürekli değil kesik kesik verilir. Bu uyarıların yoğunluğu ve aralarındaki mesafeler (frekans) hastalığa göre ayarlanır. Etkili olması için bir dizi tedavi seansı gerektirir. Seanslar 15-30dk arasındadır. Nadir olarak hafif düzeyde baş ağrısı- dönmesi, yüzde karıncalanma gibi geçici yan etkiler görülebilir. Hamileler, metal implantı olan kişiler ve epilepsi öyküsü olan kişilerde dikkatli uygulanmalıdır.
Kullanılabileceği rahatsızlıklar:
· OKB gibi anksiyete bozuklukları
· Dirençli depresyon
· Dirençli Bipolar Bozukluğu
· Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)
· Panik atak
· İnme, felç rehabilitasyonu
· Şizofreni
· Parkinson hastalığı
· Migren
· Alzheimer hastalığı
· Kronik ağrı
· Alkol, nikotin vb bağımlılıklar
· Enuresis (Gece işemeleri)
· Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu
· Kekemelik ve Tourette Sendrom
Etkili olduğu hastalıklar ile ilgili bilimsel makaleler
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26857413
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25342309
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29528485
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23011435
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27442267
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29189190
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17573044
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27672727
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29195744
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25592544
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26299388
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22624621
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21677206
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27987405
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21524336
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20408989
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29236921
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28346865
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27920060
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21623668
Nasıl Uygulanır?
Uyarıcı bir bobin aracılığıyla elektrik akımını oldukça güçlü bir manyetik alana çeviren cihaz yardımıyla tedavi gerçekleştirilir. Uyarılar sürekli değil kesik kesik verilir. Bu uyarıların yoğunluğu ve aralarındaki mesafeler hastalığa göre ayarlanır. Cihazın uyarı veren aparatı, hastalığa göre uygun olan bölgeye uygulanır. Uyarı ile birlikte kafatasının derinliğinde elektriksel odaksal uyarı meydana gelir ve burada halka şeklinde etrafa yayılır.
Yan Etkisi Var mı, Kimlere Uygulanmaz?
Uygulama sırasında bilinç kaybı meydana gelmez, sadece bazı kimseleri rahatsız edebilecek düzeyde ses mevcuttur. Gebelikte mümkün olduğunca hamile bayanlar manyetik alanlara maruz bırakılmamalı ancak, ilaç kullanma konusunda da dezavantajlı bir dönem olduğu için yararın zarardan fazla görüldüğü durumlarda ilaç yerine TMS tercih konusu olmaktadır. TMS çocuklarda uygulanabilir, ancak tedavi dikkatli ve bilinçli olarak yapılmalıdır.